Assurance MONTGOLFIERE

Vous souhaitez assurer votre montgolfière aux meilleures garanties et au meilleur prix.

Merci de bien vouloir complétez le formulaire en ligne et vous recevrez une cotation de notre part dans les plus brefs délais.

S'il s'agit d'un HELICOPTERE :                                    Compléter le questionnaire spécifique HELICOPTERE.
S'il s'agit d'un AVION, ULM, PLANEUR :                       Compléter le questionnaire spécifique AERONEF.

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Souscripteur
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Machine à Assurer
Informations concernant les montgolfières à assurer:
1 2 3
Marque et Type de l'enveloppe
Masse maximum au décollage (MMD)
Immatriculation
Volume
Valeur de l'enveloppe
Nombre de nacelles
Valeur des nacelles
Vols en alternance
Si oui, N° enveloppe
Numéro du brûleur
Nbre de places équipage
Nbre de places passagers
Usages et pilotes

USAGES : Déclarez précisément tous les usages pratiqués (sous réserve du respect de la réglementation en vigueur et du pays survolé)

Tous usage non déclaré ne sera pas assuré
Usages Heures de vol / an Remarques
Vols de tourisme
Publicité
Démonstration
Baptêmes de l'air rémunérés
Relevés photographiques ou cinématographiques
Préciser:
Tournage et reportages d’émissions
Si oui, quel type de tournage ou reportage ?
Ecole de pilotage
Largage de parachutistes ou de deltaplane (à l’exclusion des sauts en élastique)
Vols de nuit
Participation à des meetings aériens (à l’exclusion des paris et tentatives de records, y compris leurs essais)

A titre amateur et non rémunéré
Autre préciser :
Transport Public de Passagers
Location pour toute utilisation
Si oui
Autres usages
Préciser:

PILOTAGE :

A/ Désignation des pilotes
Nom Prénom Date de naissance Date du brevet Qualifications du pilote Heures de vol total Heures de vol total montgolfière
Sinistres / Infractions sur les 5 dernières années
Garanties souhaitées
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